终末期心力衰竭合并心房颤动患者消融治疗的预后:来自CASTLE-HTx的见解

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背景： CASTLE-HTx研究表明，与药物治疗相比，房颤(AF)消融在降低终末期心力衰竭(HF)患者的死亡率、左心室辅助装置植入或心脏移植(HTx)的需求方面具有优势。 目的： 本研究旨在确定与终末期心衰患者不良结局相关的独立危险因素，并评估心房消融术对风险降低率、左心室辅助植入术和心脏移植的影响。 方法： 纳入2020年11月至2022年5月终末期HF和AF患者194例，1:1随机分为消融组和药物组。并进行CASTLE-HTx风险评分。该风险评分包括左心室射血分数 < 30%，NYHA III级，房颤负荷＞50%等因素。0-2分的患者归为低危组，≥3分的患者为高危患者。第一年每3个月安排一次随访，之后每年一次，截止到2023年5月15日。研究的主要终点是任何原因导致的死亡、LVAD植入或紧急HTx。次要终点包括心血管原因导致的死亡。 结果： 共97例患者行消融术，另有97例接受了药物治 ………………………………