【宣武有术】蜗神经动作电位（CNAP）监测下听神经瘤切除术（面听功能均保留）

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新技术 蜗神经动作电位（CNAP）监测下听神经瘤切除术 术者： 宋刚、梁建涛 病史资料 女性，32岁。 主诉：右侧面部疼痛3个月。 既往体健 查体：（-） 术前检查 面神经功能 1）面神经功能无异常。 听力检查 头颅MRI 1）提示右侧桥小脑角区占位，突入内听道，病灶均匀强化，肿瘤同时也压迫三叉神经。 内听道CT 1）右侧内听道扩大。 诊断 右侧听神经瘤（大小2.5×2.1×1.9cm，分级：Samii grade T4a, Koos grade 3） 右侧继发性三叉神经痛 术前评估 桥小脑角区占位，听神经瘤可能性大。脑干受压移位变形，肿瘤分级Samii T4a级，Koos 3级。肿瘤向内侧嵌入桥臂，脑干受压移位。 面神经功能：患者术前面神经功能正常，House-Brackmann 1级， 患者年轻女性，术中保护面神经功能为第一要务。 听神经功能：患者术前无听力障碍，AAO-HNS A级，在保护面神经的基础上， 希望同 ………………………………