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腰椎间盘HIZ高信号区 (High-intensity zone)

Pain疼痛  · 公众号  ·  · 2024-06-16 07:59
    

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腰椎间盘高信号区(High-intensity zone,HIZ) 是诊断椎间盘源性腰痛的重要MRI征象之一(虽有争议)。 最早由Aprill等提出并定义, 即矢状位MRI T2加权像显示腰椎间盘后缘小而圆的局限性高信号区。 可发生于椎间盘的前、后缘。前缘HIZ多见于L2-3和L3-4椎间盘,后缘HIZ好发于L4-5和L5-S1椎间盘,可单发或多节段同时发生, 其代表纤维环的炎症、纤维环撕裂和(或)血管肉芽组织长入,且与化学性神经根炎(chemical radiculitis)密切相关。 化学性神经根炎是指由于纤维环破裂、髓核液漏至椎间盘外并沿着神经根扩散引起神经根的一种炎症状态。可能是患者存在腰痛和下肢放射痛症状,但影像学上并无腰椎间盘突出和神经根压迫征象产生的基本病理生理学机制。 (点击详见   化学性神经根炎 ) 图: 箭头所指为HIZ高信号区为传统认为的HIZ,是椎间盘源性腰痛特征性 ………………………………

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