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诊断现场 患者,女,64岁,2020年12月20日初诊。 患者1年前无明显诱因出现胁痛,生气后加重,曾口服清热疏肝颗粒后好转,停药数天再次发作,1年间病情反复发作,1周前因生气加重,患者深受其扰,严重影响其工作与生活。经朋友介绍来诊。 刻下症:胁痛,生气后加重,神疲乏力,纳可,眠差,小便略浑浊,大便无力,日1次,苔白,脉沉滑。 既往史:乙型肝炎肝硬化病史10年。 西医诊断:乙型肝炎肝硬化代偿期。 中医诊断:胁痛(肝郁气滞,中气下陷)。 治法:疏肝理气,补中益气。 处方 柴胡疏肝散合补中益气汤加减。柴胡15g,醋香附20g,陈皮20g,炒枳壳15g,白芍20g,川芎20g,甘草10g,党参15g,黄芪50g,炒白术20g,升麻15g,当归20g。7剂,水煎取汁450mL、150mL,早晚温服。 配合散结止痛塌渍方外敷肝区,红外线灯下照射 30 分钟,日 2 次,以
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