肾脏疾病 | 急性肾小球肾炎

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急进性肾小球肾炎 Rapidly progressive glomerulonephritis 急进性肾小球肾炎(rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)即急进性肾炎,是在急性肾炎综合征基础上,肾功能快速进展,病理类型为新月体肾炎的一组疾病。 一、病因和发病机制 病因：约半数 RPGN 病人有前驱上呼吸道感染病史。 根据免疫病理 RPCN 可分为3型,每型病因和发病机制各异: ①I型：又称抗肾小球基底膜(GBM)型,因抗 GBM 抗体与 GBM 抗原结合诱发补体活化而致病。（接触某些有机化学溶剂、碳氢化合物如汽油）。 ②Ⅱ型：又称免疫复合物型,因循环免疫复合物在肾小球沉积或原位免疫复合物形成而致病。 ③III型：为少免疫沉积型,肾小球内无或仅微量免疫球蛋白沉积。多与 ANCA 相关小血管炎相关。（ 丙硫氧嘧啶(PTU)和肼屈嗪等有可能诱发该型） 。 二、病理 肾小囊壁层上皮增生，形成 新月体 。 肾脏体积 ………………………………