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Quiz yourself【036】

PUMCH麻醉大讲堂  · 公众号  · 医学  · 2017-01-16 07:03
    

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一名20岁健康孕妇(孕32周,孕1产0)在高速公路发生了一起车祸,由于安全带的保护,该孕妇仅面部和胸部有挫伤,到达急诊室时神志清楚,生命体征BP 100/60,HR 120,RR 20,胎心监测提示持续性胎心过缓,FHR 70,决定立即行手术取出胎儿,最为合适的麻醉方案是什么? 1 知识点 该患者不能行椎管内麻醉的原因在于其可能存在凝血功能障碍和低血容量。 该患者为一名发生车祸的孕妇,尽管初步检查无碍,但是很可能存在严重的内脏损伤,如胎盘破裂。胎盘破裂可能合并快速进展的凝血功能障碍,包括血小板减少、PT及APTT延长、纤维蛋白原下降。 妊娠期女性的心率在孕早期会增加15-25% ,之后即相对维持这一水平,因此妊娠期女性心率会增快。然而在当前情况下需要 ………………………………

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