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胎盘植入性疾病,诊治指南建议一览!

医脉通临床指南  · 公众号  · 医学  · 2024-07-17 18:00
    

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胎盘植入性疾病(PAS)是孕期子宫破裂、严重产后出血、产科紧急子宫切除乃至孕产妇死亡的重要原因。《胎盘植入性疾病诊断和处理指南(2023)》,详细阐述了胎盘植入性疾病的定义、高危因素、诊断、临床管理、终止妊娠的时机、围手术期和围分娩期的管理要点等,以指导胎盘植入性疾病的临床诊治及管理。 PAS 的高危因素 1.PAS 的发生率与剖宫产次数、宫腔操作次数相关。剖宫产史伴前置胎盘是PAS 最为重要的高危因素(强推荐,证据等级中)。 2.早孕期诊断剖宫产瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的孕妇发生PAS 风险高,是孕期出血、子宫破裂及围分娩期子宫切除的高风险人群(强推荐,证据等级低)。 PAS 的诊断 3.产前诊断PAS 有利于提供最佳的产科管理,可显著降低PAS 孕妇大出血发生率以及孕产妇死亡率(强推荐,证据等级中)。 4.超 ………………………………

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