指南精读：糖尿病女性备孕要点总结

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01 糖尿病育龄女性的孕前风险评估 2024 年 ADA 指南推荐对所有患有糖尿病且计划妊娠的育龄女性常规进行糖尿病相关的孕前咨询，应做到有计划妊娠，在做好妊娠准备及血糖控制达标前注意有效避孕。孕前评估内容包括： 妊娠前血糖控制水平 ， 有无糖尿病视网膜病变 、 糖尿病肾病 、 神经病变、 心血管疾病及 有无甲状腺功能异常 等（如表 1）。 表 1  糖尿病女性孕前评估 来源：依据 UpToDate 糖尿病合并妊娠孕前咨询章节自制 糖尿病女性计划妊娠前评估 生化检查 血糖水平、甲状腺功能、肝肾功能 影像学检查 心电图和超声心动图 眼科检查（散瞳眼底评估） 体格检查 心脏听诊 肺部听诊 测量双臂血压和脉搏 评估颈动脉淤血和外周搏动 检查感觉，是否有震颤、反射减弱反射亢进 02 哪些情况，不宜妊娠？ 1 未经治疗的 D、F、R 级糖尿病一旦妊娠，对 ………………………………