如何用 HbA1c 正确评估血糖？牢记这 6 点

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糖化血红蛋白是指血中的葡萄糖与血红蛋白 β 链 N-末端缬氨酸残基缩合而成的化合物，占成人血红蛋白 5%~8%，主要包括 HbA1a，HbA1b，HbA1c，其中 HbA1c 约占糖化血红蛋白的 80% 且浓度相对稳定。因此，临床上常以 HbA1c 代表总的糖化血红蛋白水平。 糖化血红蛋白和红细胞的寿命一样，红细胞的寿命约为 120 天，因此， 糖化血红蛋白可反映过去 8~12 周体内血糖的平均水平，而与患者是否空腹、昼夜节律等因素无关 。糖化血红蛋白结果以百分数表示，正常值为 4%~6%（说明：2023 年美国 ADA 糖尿病诊疗指南提出 HbA 1c ≥ 5.7% 诊断糖耐量异常或糖尿病前期阶段）。 HbA 1c 被认为是血糖长期水平监测和控制的金标准，在实际临床检测中时常会出现 HbA 1c 假性减低的现象，这不仅干扰了临床诊疗，也导致检验服务临床的质量大打折扣。 那么，我们如何火眼金睛的识 ………………………………