致命的「暴发性心肌炎」，医生要如何早期识别？

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◎  单位 |   中南大学湘雅二医院 ◎ 作者 |   邹润梅 副主任医师 近日青岛一 11 岁女童因「肠胃炎」 输液后死亡。该女童因呕吐、腹痛、咳嗽、发热等症状于急诊就诊，诊断为肠胃炎和感染性发热脱水。 输液后女童的症状并未减轻，次日早上完善腹部彩超检查未见异常，继续治疗。期间女童腹痛加剧、嘴唇发紫，家属向当班医生反映，医生未前来查看患儿情况。当天下午输液结束后，家属将女童送往另一医院。途中女童出现休克，经抢救无 效死亡。 从医院死亡证明（推断）书来看，女童的离世原因推断是暴发性心肌炎，本病 起病隐匿，病情进展迅速，预后差，是儿 科医生的噩梦。需要临床医生提高警觉，在病情初现端倪时，就能够及时做出反应。 暴发性心肌炎 暴发性心肌炎是一种严重危及生命的急症，以血流动力学障碍为突出表现的急性心 ………………………………