特别关注丨经皮经肝胆道镜技术的发展及其治疗胆石症的特点比较

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原发性肝内结石成因复杂、易复发，流行于东南亚地区，近年来在西方国家发病率也呈上升趋势。在20世纪外科开腹手术进行肝切除治疗肝内胆管结石成为主流的前提下，术后结石残留率和并发症相对较高，且进行二次手术较为困难。1974年，日本学者Takada等第一次提出了以经皮经肝引流术（PTCD）为基础的经皮经肝胆道镜（PTCS）作为胆道疾病诊断的新手段。我国则在1985年由张宝善教授引进PTCS并将其应用于临床诊治中。相对于传统开腹手术，PTCS具有创伤小，愈合快等优点。甚至有报道称，PTCS取石成功率高达100%。随着医学科技的不断进步，PTCS技术也在不断更新改变，对现代医学的影响力不断增大。 1 PTCS技术简介 1.1   PTCS技术的方法和并发症 PTCS技术大致可分为三个阶段：PTCD、窦道建立和胆道镜取石操作。（1）PTCD过程重点在于穿刺途径的选择。在 ………………………………