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轻型卒中患者应该静脉溶栓吗?

ANDs  · 公众号  ·  · 2024-09-28 19:00

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前言 在符合静脉溶栓时间窗的急性缺血性卒中患者中,29-43%的患者因为卒中症状较轻而没有使用组织型纤溶酶原激活剂。 之前的研究表明并非这些患者都能很好地康复,甚至存活到出院。 一项全国性的大型研究(遵循指南-卒中)表明在轻型卒中患者中,卒中相关残疾是相对常见的。 研究还表明,出院时的临床结果与最初的NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分密切相关。 多国卒中治疗的安全实施-国际卒中溶栓登记观察性研究显示,无论出现的时间窗如何,轻型卒中患者在3个月时的预后良好率为71-72%(改良的Rankin量表,mRS 0-1)。 从那时起,世界各地的卒中指南都建议症状轻微但致残的卒中患者采用溶栓治疗。 在CHANCE(氯吡格雷用于高危急性非致残性脑血管事件患者)和POINT(TIA和轻型缺血性卒中的血小板定向抑制)试验中,如果在发病24小时内开始阿司 ………………………………

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