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背痛、球蛋白明显增高,竟然是这种疾病!

丁香园血液时间  · 公众号  ·  · 2024-06-04 19:12
    

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病例介绍 患者,男,44 岁,因背部疼痛,外院查球蛋白明显增高(88.6 g/L),胸椎旁软组织密度病灶,考虑血液系统疾病可能,转我院诊疗。我院 MR 提示胸、腰、骶椎体多发异常信号,胸椎周围软组织肿块,血液系统疾病所致骨髓及髓外造血组织异常增生?多发性骨髓瘤? 临床初步首先考虑多发性骨髓瘤(MM),致电检验科血液室协助诊断。     案例分析 MM 是一类恶性浆细胞疾病,可伴有单克隆球蛋白分泌及溶骨性病变,致血钙增高、肾功受损、贫血、骨痛(MM 经典 CRAB 症状),并伴有相应的影像学改变。该患者有球蛋白明显增高及背部疼痛(不排除溶骨性骨痛),MR 考虑 MM 未排除,那么检验结果如何?  1. 关键的检验结果梳理 ► 1) 血常规显示轻度贫血(114 g/L ↓),嗜酸性粒细胞增高 (20.9% ↑)。 ► 2) 生化常规示球蛋白 73.1 g/L ↑,胱抑素 C 2 ………………………………

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