血液肿瘤化疗和免疫疗法相关神经毒性：发病率、机制和管理

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治疗相关神经毒性 化疗和免疫疗法用于治疗恶性血液肿瘤常会引起神经损伤，不良事件介于轻微的认知障碍和头痛到癫痫、中风和脑炎等严重事件。为了优化患者管理，临床医生需要了解神经损伤的机制、临床表现以及器官损伤的管理策略。《Blood Reviews》近日发表综述，阐述了化疗和免疫疗法（不含放疗）治疗血液肿瘤时引起神经毒性的类型、机制、诊断、管理和预防。 发病率 神经毒性的发病率差异较大。神经毒性症状可能在癌症治疗早期出现，也可能延迟发作，在治疗结束后数月至数年才出现。这些延迟的神经毒性作用可引起相当大的发病率，特别是在长期癌症幸存者中，包括已成功治疗全身性癌症和儿童时期接受恶性肿瘤治疗的患者。下图为大概的神经毒性发病率，下文每个部分也会详细分析特定类别的化疗和免疫治疗药物的神经毒性综合 ………………………………