2024 笔试必背考点：慢性胃炎

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1. 病因  ①幽门螺杆菌感染： 最常见 B 型-慢性萎缩性胃窦胃炎。              ②自身免疫：存在针对壁细胞或内因子的自身抗体。 A 型-慢性萎缩性胃体胃炎。 ③药物： 阿司匹林 2. 辅助  ①胃镜： 最可靠，黏膜活检确诊  非萎缩性胃炎：红斑（点、片状或条状）、黏膜粗糙不平 萎缩性胃窦炎：黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小 ②幽门螺杆菌检测： 门诊、根治后复查（首选）： 13C或14C尿素呼气试验，现症感染 3. 诊断  A型胃炎 =  胃体粘膜萎缩+抗壁细胞抗体+抗内因子抗体+胃酸减少+胃泌素增加+VB12减少+ 贫血 B型胃炎 =  胃窦粘膜萎缩+HP感染 4. 治疗  根除幽门螺杆菌：四联疗法，PPI+铋剂+两种抗生素 (如：PPI+胶体铋+克拉霉素+阿莫西林(或甲硝唑)) 内容来源于「 2024 年医师笔试 100 个押题考点」，完整版点击下方「阅读原文」 ………………………………