Cureus经典病例｜我保证，您一定没见过这么典型的肺栓塞超声征象，个个经典

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肺栓塞 （pulmonary embolism，PE） 偶尔会表现出类似ST段抬高型心肌梗死 （ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI） 的心电图特征，给诊断带来了挑战，因为其症状与急性冠状动脉综合征 （acute coronary syndrome，ACS） 极为相似，经常需要紧急冠脉造影以排除冠状动脉闭塞。PE的ST段抬高主要归因于急性右心室 （right ventricular，RV） 压力升高引起的右心室应激或缺血。急性右心室应激会导致心脏电生理紊乱，包括QRS改变和复极异常。 在急诊科区分PE和STEMI至关重要。虽然床旁超声心动图可以显示右心室扩张和功能障碍 （例如McConnell’s征，McConnell's征是一种右心室局部功能障碍的超声心动图表现，具体为右心室游离壁中段和基底段运动减弱或消失，而心尖段运动正常，甚至增强） ，但CT肺血管成像仍然是确认PE的金标准。此外，不典型的ST段改变，如缺乏STEMI ………………………………