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“腔隙性脑梗死”这个临床诊断,可以慢慢作古了

医学影像云  · 公众号  · 医学  · 2024-08-06 13:05

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作者:邱树卫 黄渤 易昕   腔隙(lacune)这个名词,早已有之,因病理学家尸检发现脑组织上的空洞而命名。我们对“腔隙性脑梗死”很熟悉,是由于神经病学大家Fisher的卓越贡献。1965年,Fisher首次系统阐述,腔隙是脑深部小的梗死灶,进而演变为腔隙性脑梗死(简称腔梗)!  腔隙性脑梗死的大行其道   后来,腔梗概念被影像学借鉴,在CT和MRI报告中广泛使用。中老年人头颅CT或MRI检查报告,总是少不了腔梗,甚至多发腔梗。腔梗的概念,在影像科大夫中很流行。   神经病学教材通常将脑梗死分为“动脉粥样硬化型脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死与分水岭梗死”,导致腔梗的概念,在神经内科大夫中更是根深蒂固。   在临床上,我们对于中老年的头晕、头昏症状,有时也简单以“腔梗”敷衍了事。甚至,有人会将“腔梗”视作“良性”病变, ………………………………

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