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长期口服「泼尼松」患者血糖升高如何处理?要不要用降糖药?

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2024-07-22 20:00

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糖皮质激素具有抗炎、抗内毒素、抗休克和免疫抑制作用,在临床被广泛用于各科多种疾病的治疗。但是,糖皮质激素使用不当、长期大量使用或滥用则会造成多种不良反应,甚至危及生命。临床中,人们常常「谈激素色变」,惧怕它的副作用,血糖异常就是一个常见情况。那么,当使用激素后,血糖升高,我们如何应对呢? 临床案例 患者女性,54 岁,10 年前无明显诱因出现气短、咳嗽、咳痰等症状,当时诊断为慢性阻塞性肺疾病,平素规律吸入布地奈德福莫特罗,效果尚可。3 天前,患者气短、咳嗽、咳痰等症状加重,为求进一步治疗,以「慢性阻塞性肺疾病急性发作」收治入院。 既往「强直性脊柱炎、类风湿性关节炎」病史 2 年,平素规律服用 醋酸泼尼松片 治疗。 患者入院后,完善相关检查,给予消炎、化痰、平喘治疗。 治疗期间,发现 ………………………………

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