接受经导管主动脉瓣植入术患者的经皮冠状动脉介入治疗

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背景 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对合并稳定型冠状动脉疾病的接受经导管主动脉瓣植入术（TAVI）的严重主动脉瓣狭窄患者的益处尚不清楚。 方法 在一项国际试验中，我们将患有严重症状性主动脉瓣狭窄且至少一条冠状动脉狭窄、血流储备分数小于等于0.80或直径狭窄至少90%的患者以1:1的比例随机分配为接受PCI或保守治疗。所有患者都接受TAVI治疗。主要终点是主要不良心脏事件，定义为任何原因导致的死亡、心肌梗死或紧急血运重建的复合物。同时评估安全性，包括出血事件和手术并发症。 结果 共有455名患者接受了随机分组：227名患者接受PCI治疗，228名患者接受保守治疗。患者的中位年龄为82岁，STS风险评分的中位值为3%（。在中位随访2年的时间中，经皮冠状动脉介入治疗组60名患者（26%）和保守治疗组81名患者（36%）发生了主要不良心脏事件 ………………………………