EMBO J丨李明清和赵健元团队合作揭示复发性流产发病的免疫代谢衰老失衡新机制

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自然流产的人群发病率高达10-15%。尽管已知自然流产的各种病因 （如染色体、子宫解剖异常、内分泌异常和免疫因素等） ，然而临床上仍有较大比例的复发性流产的病因难以明确，确切的治病机制有待阐明。 子宫内膜蜕膜化不良被认为是复发性流产的一个重要原因。广义的子宫内膜蜕膜化过程还包括NK和巨噬细胞等多种免疫细胞的在早孕蜕膜组织中的浸润、富集和重分布。李明清和赵健元团队前期合作研究发现蜕膜化过程伴随蜕膜基质细胞 （decidual stromal cell, DSCs） 自噬水平的升高，进而通过激活MITF-TNFRSF14/HVEM-MMP9-粘附分子轴促进NK细胞在早孕蜕膜组织的富集和重分布（ Autophagy 2021 ）；溶血磷脂酸通过活化DDIT4-自噬-CLDN7-粘附分子轴促进巨噬细胞在早孕蜕膜的富集（ Autophagy  2022 ）；蜕膜化进程中累积的1,6-二磷酸果糖可通过IL-27诱导COX-2 +  M2 like ………………………………