主要观点总结
研究探索了残余胆固醇（RC）与心血管疾病风险的关系，发现较高的RC水平与所有卒中和缺血性卒中风险增加有关，而与出血性卒中风险无关。研究基于中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测项目的数据，涉及98,967名参与者。结果强调了降低RC水平以降低卒中风险的重要性，同时指出RC是所有卒中和缺血性卒中的独立危险因素。
关键观点总结
关键观点1: 研究背景及目的
尽管低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低可以降低心血管疾病风险，但患者仍可能存在残余风险。研究旨在阐明更多脂质靶点对残余风险的影响，特别是RC的影响。
关键观点2: 研究方法与数据来源
该研究基于中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测（China-PAR）项目的数据，涉及98,967名参与者。通过抽血检测多种脂质指标，包括RC、LDL-C等，并进行长期随访以记录卒中事件。
关键观点3: 主要发现与结论
研究发现较高的RC水平与所有卒中和缺血性卒中风险增加有关，但与出血性卒中风险无关。相比低LDL-C/低RC的参与者，低LDL-C/高RC和高LDL-C/高RC的参与者所有卒中和缺血性卒中风险均有所升高。研究指出RC是所有卒中和缺血性卒中的独立危险因素，且高RC的危害相比高LDL-C更大。
关键观点4: RC与心血管疾病风险的机制
研究发现可能的原因包括RC直接被巨噬细胞和平滑肌细胞摄取，残余颗粒比低密度脂蛋白颗粒更大且富含有载脂蛋白E和载脂蛋白C-Ⅲ，以及RC引起的轻度炎症可能与不稳定斑块有关。
文章预览
尽管低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）水平降低至指南推荐水平可降低心血管疾病风险，但由于体内其他脂质未必达标，患者仍可能存在残余风险，阐明更多脂质靶点对残余风险的影响，是临床探索的热门方向。残余胆固醇（RC）是富含甘油三酯（TG）脂蛋白代谢产生的残粒中含有的胆固醇，与LDL-C具有生物学相关性。既往探索RC或LDL-C与卒中或缺血性卒中相关性的研究结论并不一致，且尚不明确这些发现能否推广至所有类型的卒中治疗。 近期， Stroke 发表一项中国研究，表明 较高的RC与所有卒中和缺血性卒中风险增加有关，但与出血性卒中风险无关。研究结果支持通过降低RC水平来降低卒中风险，未来还需继续探索其是否具有其他心血管益处。 截图来源： Stroke 该研究数 据来源于中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测（China-PAR）项
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