主要观点总结
本文讲述了一个紧急的病例,患者因严重酸中毒和低血糖被紧急送往医院。经过一系列检查和治疗,最终诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。文章还探讨了淋巴瘤细胞引起的Warburg效应,即肿瘤细胞通过糖酵解产生ATP,导致葡萄糖摄取率高、糖酵解活跃和乳酸含量高。同时,文章还强调了临床中还有许多未解之谜,需要继续探索。
关键观点总结
关键观点1: 患者情况
患者女性,71岁,因腹胀不适、胸闷等症状到医院就诊,最终被诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。
关键观点2: 诊断过程
患者入院后经历了一系列检查和治疗,包括纠正低血糖、碳酸氢钠静滴、血液净化治疗等,最终确诊为淋巴瘤。
关键观点3: Warburg效应
淋巴瘤细胞会引起Warburg效应,即肿瘤细胞通过糖酵解产生ATP,导致葡萄糖摄取率高、糖酵解活跃和乳酸含量高。这种效应在该患者身上得到了体现。
关键观点4: 临床启示
临床中还有许多未解之谜,需要继续探索。对于类似病例,支持治疗效果甚微,应尽快启动针对性治疗。
文章预览
本文作者:秦绪常 「你在医院里,跑得最快的一次是因为什么?」 刷到这篇热帖的时候,我刚结束上午的工作准备去吃饭。帖子里的很多高赞回复勾起了回忆,我一边浏览一边感慨:从科室小白到能够独当一面,谁还没经历过几个「百米冲刺」啊? 这不,刚一抬头,就看到师弟急匆匆地从我面前跑过。 「什么情况啊,这么着急?」 「刚从外院转来一个患者,严重酸中毒,听说这会儿血糖只有 0.65 了!」 「你说多少?」 01. 一顿操作猛如虎,入院还不到 6 个小时,患者已经在 EICU 接受进一步监测和治疗了。 不过,回想刚才发生的一切,还是有些脊背发凉。 患者女性,71 岁,从外院转诊至我院急诊。20 多天前,无明显诱因出现腹胀不适,伴胸闷,活动后明显,无其他伴随症状。刚开始前往社区医院治疗,服用「中药煎剂」后又出现腹泻,每日 3~4
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