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美国 Obesity Week 专家之辩:新型减重药物与减重手术谁主沉浮?综合管理才是王道!

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2025-03-12 19:50
    

主要观点总结

本文详细介绍了肥胖症的全球现状、管理挑战和药物治疗进展,重点关注了新型减重药物司美格鲁肽在肥胖症管理中的应用,以及减重手术的作用。文章还介绍了杨景哥主任医师关于肥胖症管理的观点。内容涵盖了肥胖症管理的核心目标、面临的挑战、司美格鲁肽的疗效和安全性,以及减重手术与药物治疗的综合应用策略。

关键观点总结

关键观点1: 全球肥胖问题日益严重,中国肥胖症患者数量也在增加。

肥胖症不仅是慢性疾病中的独立病种,还是多种慢性疾病的重要致病因素。面对肥胖症的严重威胁,药物治疗和手术治疗不断取得进展,为肥胖症的有效管理带来了希望。

关键观点2: 司美格鲁肽成为肥胖症治疗的新型选择。

作为一种全新的减重药物,司美格鲁肽在全球范围内受到广泛关注,其显著的治疗效果和良好的安全性得到了多项研究的证实。

关键观点3: 肥胖症管理的核心目标不仅是减轻体重,还包括改善多重健康参数和远期结局。

在实现这一目标的过程中,面临的挑战包括医患认知不足和体重反弹等。杨景哥主任医师强调,应关注多维度的体重正常化,而不仅仅是体重本身。

关键观点4: 减重手术和药物治疗是肥胖症管理的有效手段。

杨景哥主任医师表示,减重手术和药物治疗应针对不同的患者需求进行灵活应用,互为补充,形成综合性的治疗策略。对于轻中度肥胖症患者,在生活方式干预基础上,可以首先考虑药物治疗;而对于重度、极重度肥胖症的患者,在排除禁忌证的情况下,可以优先考虑减重手术。


文章预览

目前,肥胖症已成为全球流行的重大公共卫生问题,据 2024 世界肥胖地图显示,2020 年全球已有约 22 亿成人存在超重或肥胖问题,预计到 2035 年将达  33 亿 [1] 。而 2018 年我国超重或肥胖症患病率已达到 50.7% ,预计到 2030 年将达到 70.5% ,约 6.1 亿 [1] 。肥胖症不仅是慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素,也是我国第六大致死致残的主要危险因素 [2] 。   面对肥胖症的严重威胁,药物治疗和手术治疗进展不断深入,为肥胖症的有效管理带来了希望。在药物治疗方面,胰高糖素样肽-1 受体激动剂(GLP-1 RA)以其明显的减重疗效、代谢的全面获益及良好的安全特性,成为肥胖症治疗的全新选择。作为全球首个获批用于体重管理且有多重健康获益的 GLP-1 RA 周制剂,司美格鲁肽(减重版)于 2024 年得到国家药品监督管理局(NMPA)获批,用 ………………………………

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