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确诊往往已是重症,近 2 亿中国人还不知道自己病了

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2024-10-25 20:20

主要观点总结

本文介绍了阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)这一慢性疾病的现状。虽然医生和患者对其认知逐渐提高,但仍然存在诸多问题,如知晓率低、诊断率不足、患者接受治疗的依从性不高等。文章还提到,基层医生对OSA的认知有限,且目前关于OSA的指南和投入相对较少。专家呼吁提高对该疾病重要性的认识,以优化筛查和治疗。

关键观点总结

关键观点1: OSA是一种常见病,但诊断率较低,很多人对其缺乏了解。

患者症状各异,但可能最终确诊为同一种疾病。估计中国有1.76亿人患有这一疾病,但诊断率仅约1%。

关键观点2: 医生对OSA的认知普遍不足,尤其是基层医生。

虽然大医院对OSA的认知有所提高,但基层医生通常更依赖指南和教科书,这些内容往往具有滞后性。

关键观点3: 患者接受诊断和治疗的依从性不高。

一些患者对于使用呼吸机治疗表示抗拒,认为这是一种很严重的病,或者觉得使用面罩睡觉很麻烦。

关键观点4: 提高认知是改善OSA问题的关键。

专家指出,提高医生和患者对OSA的认识非常重要。一些医院设立专门的睡眠中心,提供诊断和治疗设备,以帮助患者更好地管理这一慢性疾病。

关键观点5: 基层的OSA指南需要更新和修订。

目前的基层指南已经发布了6年,需要新的更新和修订以更好地适应当前的需求。


文章预览

  患者一,28 岁,高血压、心衰。 患者二,77 岁,时而躁狂,时而谵妄。 患者三,45 岁,胃食管反流反复发作。 看上去症状各不相同的三位患者,分别从三个科室收治入院后,最终却确诊了同一个病。 这是一种常见病。一项发表于柳叶刀子刊的全球患病率研究显示 ,在 30~69 岁的人群中, 中国估计有 1.76 亿人患有这一疾病  [1] 。 但这也是一种冷门 病。据统计, 这个病在我国的诊断率仅约 1% [2] 。 直到患者被投诉「呼噜声太大」 我才终于找到病因 两年前,某三甲医院消化内科副主任陈霖 (化名) 接诊了一位胃食管反流患者。 起初,陈霖以为只是一例普通的胃食管反流,因为药物治疗后,患者的症状很快得到了缓解。 然而奇怪的是,几乎每隔一个月,患者的反流症状就会复发。病情反反复复半年多,始终不见好转。 为了明确病因,陈霖建 ………………………………

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