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同一盒药为何能多次卖给参保人?国家医保局启动调查

第一财经资讯  · 公众号  · 药品  · 2024-11-04 16:14

主要观点总结

国家医保局对复方阿胶浆药品追溯码重复情况进行了核查,并排除了生产企业东阿阿胶股份有限公司重复赋码及大规模造假的可能性。核查重点将放在串换药品、空刷医保和回流药的可能性上。此次发现的部分定点医药机构药品追溯码重复情况,可能预示着药品流通环节存在严重问题,可能是参保人多次购药与医药机构内部人员合谋骗取医保基金。医保部门将通过药品追溯码加强监管,重点查处定点零售药店的虚假购药、参与倒卖医保药品和串换药品等行为。

关键观点总结

关键观点1: 国家医保局对复方阿胶浆药品追溯码重复情况进行了核查。

国家医保局基本排除了生产企业重复赋码和大规模造假的可能性。

关键观点2: 核查重点将放在串换药品、空刷医保和回流药的可能性上。

国家医保局将深入调查为何同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人。

关键观点3: 部分定点医药机构药品追溯码重复情况可能预示药品流通环节存在问题。

可能存在参保人多次购药与医药机构内部人员合谋骗取医保基金的情况。

关键观点4: 医保部门将通过药品追溯码加强监管。

《关于开展2023年医疗保障基金飞行检查工作的通知》要求重点查处定点零售药店的虚假购药、参与倒卖医保药品和串换药品等行为。


文章预览

国家医保局对复方阿胶浆药品追溯码重复情况核查有了新进展,基本上排除了生产企业东阿阿胶股份有限公司重复赋码,以及不法分子大规模造假的可能性。 3日晚,国家医保局在相关两篇公告的评论区置顶表示,将聚焦核查串换药品,空刷医保和回流药的可能性,深入调查为什么同一盒药物能够被同一家医院诊所和药店数十次卖给不同的参保人,或者被不同的机构反复出售。 2日中午,国家医保局发布《关于对复方阿胶浆药品追溯码重复情况开展核查的公告》,下午,东阿阿胶发布《关于积极响应国家医保局有关公告的声明》,当日晚,国家医保局官微转载了这份声明。 国家医保局对复方阿胶浆药品追溯码重复情况核查引发了社会的广泛关注( 相关报道: 一盒药结算多达60次!国家医保局核查复方阿胶浆药品追溯码 ),也有网友和投资者关注生 ………………………………

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