【病例夹】毕智勇副主任医师：舌下神经鞘瘤显微外科治疗

文章预览

舌下神经鞘瘤是起源于舌下神经的schwannoma，是良性肿瘤，生长缓慢，主要症状有慢性进行性舌肌半侧麻痹、单侧舌肌萎缩、伸舌偏斜、头痛、口齿不清等。 舌下神经鞘瘤分型 舌下神经管骨性结构 远外侧经髁上开颅逐步过程 有时候会用椎动脉移位，对舌下神经管和颈静脉孔区暴露更好 扫码查看视频 因为颈静脉孔区毗邻舌下神经管区，所以远外侧髁旁入路和髁上入路都是用耳后C型切口。颈静脉孔区注重暴露颈静脉球部，舌下神经管区注重暴露枕髁。 下面看一例病例： 扩大舌下神经管 术前磁共振，显示舌下神经管扩大 扫码查看手术视频 这个是手术过程，实践中感觉舌下神经管鞘瘤越小，越难暴露。 抑脂像显示病变切除干净 可见舌下神经管内填塞脂肪。 观摩手术 和科室进修医生合影 这例患者术前评估考虑肿瘤并没有浸透颅底硬脑膜，所以术中 ………………………………