专栏名称: 国际肝病
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系统评价和荟萃分析:聚乙二醇干扰素α初始联合核苷与聚乙二醇干扰素α单药治疗慢乙肝的疗效比较

国际肝病  · 公众号  · 医学  · 2024-09-07 17:37
    

主要观点总结

本文是关于慢乙肝患者接受聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)单药治疗和初始联合核苷(NAs)治疗的研究。研究发现,在不区分符合条件的优势人群的情况下,两种治疗方式的疗效相当。文章关键点是HBsAg清除率、HBV DNA转阴率以及亚组分析结果。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景及目的

获得HBsAg清除可改善患者远期结局,减少肝脏疾病进展和肝癌风险。优化抗病毒治疗策略是提高慢乙肝患者HBsAg清除率的关键。此项研究旨在比较PegIFNα单药治疗和初始联合NAs治疗的疗效。

关键观点2: 研究方法

研究在Cochrane Library、PubMed和Embase数据库进行系统检索,纳入比较PegIFNα初始联合NAs与PegIFNα单药治疗48周在慢乙肝患者中获得HBsAg清除或HBsAg血清学转换的随机对照试验。主要结局指标为HBsAg清除和HBsAg血清学转换,次要结局指标为HBV DNA < 500 copies/mL。

关键观点3: 研究结果

研究发现,治疗结束时(48周)和停药后随访24周时,PegIFNα初始联合NAs与PegIFNα单药治疗的疗效相当。仅在停药后随访48周时,联合治疗的HBsAg清除率较单药治疗有优势。亚组分析显示,一线NAs的抗病毒效果优于非一线NAs。

关键观点4: 研究结论

在不区分符合条件的优势人群的情况下,慢乙肝患者接受PegIFNα单药治疗的疗效与PegIFNα初始联合NAs相当。但一线NAs的抗病毒效果优于非一线NAs。


文章预览

点击蓝字 关注我们 编 者 按 获得HBsAg清除可极大改善患者远期结局,减少肝脏疾病进展和肝癌发生风险。优化抗病毒治疗策略是提高慢乙肝患者的HBsAg清除率的关键。已有多项研究显示基于聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)的治疗可显著提高HBsAg清除率。近日,福建医科大学附属协和医院刘茂柏教授团队发表的研究表明,在不区分符合条件的优势人群的情况下, 慢乙肝 患者接受 PegIFNα 单药治疗的疗效与 PegIFNα 初始联合核苷( NAs )相当。 研究方法 在Cochrane Library、PubMed和Embase数据库进行系统检索,检索时间由数据库建立至2023年12月31日。纳入比较PegIFNα初始联合NAs与PegIFNα单药治疗48周在慢乙肝(CHB)患者中获得HBsAg清除或HBsAg血清学转换的随机对照试验。HBsAg清除和HBsAg血清学转换为主要结局指标,HBV DNA < 500 copies/mL为次要结局指标。 研究结果 PegIFNα单 ………………………………

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