2024 ESMO｜周宇红教授：索凡替尼联合吉西他滨后线治疗软组织肉瘤或有望改善预后

主要观点总结

本文介绍了索凡替尼在软组织肉瘤（STS）治疗中的研究进展，包括其联合吉西他滨治疗蒽环类药物化疗失败或安罗替尼单药治疗失败的STS患者的疗效和安全性。文章还讨论了STS的病理类型、遗传学和临床特点以及不同治疗方法的进展。

关键观点总结

关键观点1: 索凡替尼是一款中国原研口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI），通过靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）等发挥抗血管生成和免疫调节双重作用，产生协同抗肿瘤活性。

索凡替尼在STS治疗中展现出了一定的疗效，尤其在联合化疗和针对特定患者亚组的分析中。

关键观点2: 研究探讨了索凡替尼联合吉西他滨在蒽环类化疗失败或索凡替尼单药在安罗替尼治疗进展后的STS患者中的获益情况，研究显示索凡替尼联合吉西他滨表现出了一定的抗肿瘤活性，尤其是针对肺转移患者。

研究还招募了8例至少三线治疗失败的患者，初步观察到索凡替尼单药治疗的作用。

关键观点3: 不同STS病理类型间的遗传学和临床特点异质性强，生存差异较大。目前对于不可手术切除或转移性的晚期STS，仍以异环磷酰胺和蒽环类药物为基础的姑息性化疗为主，但随着靶向治疗的进展，分子抗血管靶向药物如安罗替尼和索凡替尼等也逐渐成为二线或以上的治疗选择。

专家对索凡替尼的作用机制及其在STS治疗中的潜力进行了评价，并期待未来研究能提供更多证据。

文章预览

*仅供医学专业人士阅读参考 索凡替尼研究进展速递。 软组织肉瘤（ STS）是一组 间叶源性 恶性肿瘤，约占实体瘤总病例数的 0.72%～1.05% [1] 。根据世界卫生组织（ WHO）的分类，STS 包括50多种不同的组织学亚型 [1] 。根治性手术是早期 STS的主要治疗手段。对于不可手术切除或转移性的晚期STS，首选仍是以异环磷酰胺和蒽环类药物为基础的姑息性化疗 [1] ， 总生存期约为 12-1 9 个月 [1-2] 。 随着对STS发病机制的深入研究，小分子靶向抗血管治疗和特异信号转导通路分子靶向治疗已改变STS的治疗格局。既往研究表明，小分子多靶点抗血管药物能够抑制肿瘤血管生成，并且联合化疗能够起到协同增效作用 [3] 。 近期，2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）年会于西班牙巴塞罗那圆满落幕。其中， 复旦大学附属中山医院周宇红教授 报告了一项多中心Ⅱ期临床试验， ………………………………