每日毅讯｜JACC：房颤合并急性冠脉事件的患者接受NOAC+P2Y12抑制剂最佳

主要观点总结

本文介绍了随人口老龄化，心房颤动患病率升高，患者很多合并有冠脉问题。对于治疗选择，采用动脉系统的抗血小板治疗还是静脉系统的抗凝治疗或两者合用需深入探索。JACC杂志发表了AUGUSTUS研究，探讨了心房颤动合并急性冠脉综合征或近期冠脉支架植入患者的抗栓药物组合的有效性。研究结果显示，P2Y12抑制剂+DOAC阿派沙班的组合方案最优，带来最大事件控制和较少的出血风险。

关键观点总结

关键观点1: 文章背景介绍

介绍文章背景，包括人口老龄化导致心房颤动患病率升高，以及患者合并冠脉问题的现状。

关键观点2: AUGUSTUS研究内容

详细介绍JACC杂志发表的AUGUSTUS研究，探讨心房颤动合并急性冠脉综合征或近期冠脉支架植入患者的抗栓药物组合的有效性。

关键观点3: 研究结果分析

分析研究结果，指出P2Y12抑制剂+DOAC阿派沙班的组合方案在事件控制和出血风险方面的优势。

关键观点4: 专家介绍

介绍文章作者张毅的专业背景和成就。

文章预览

每日毅讯 + 随着人口老龄化，心房颤动的患病率不断升高，这些患者很多合并有冠脉问题。对于这些患者，是采用动脉系统的抗血小板治疗还是静脉系统的抗凝治疗，还是两者合用，在不同疾病周期、不同药物和剂量选择都需要深入的探索。因为，如果采用过度的抗血小板+抗凝治疗会带来出血风险增加，而抗栓治疗不足则可能引起这些高风险人员的心血管事件复发。近期，JACC杂志发表了AUGUSTUS研究，探讨了这一话题。 AUGUSTUS是一项多中心、2×2析因设计随机临床试验，比较了在近期急性冠状动脉综合征（ACS）和/或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并接受P2Y12抑制剂治疗的心房颤动（AF）患者中，比较了阿哌沙班与维生素K拮抗剂（VKA）以及阿司匹林与安慰剂的效果。研究者进行了四因素分析，比较了四个随机组的安全性和有效性结果。主要终点是6个月随 ………………………………