这位全麻患者术中差点“咬掉”自己的舌头

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全麻患者术中怎么可能会损伤到自己？! 但临床工作就是如此，总有些事让你意想不到。 事情是这样的 患者男性，诊断为胸椎管狭窄，拟行胸腰椎椎板减压术；术前各项检查均无特殊，且手术过程顺利，顺利拔管后发现患者舌体明显淤血发紫（如下图），患者自诉无特殊不适 ，送回病房后回访进食稍有不适，余无特殊。 术后回想起来仍心有余悸，但百思不得其解，直到一次做类似手术时发现了罪魁祸首——神经监护！ 《米勒麻醉学》有提醒： 在经颅电刺激运动诱发电位（MEP）监测中，刺激电极放置在运动皮质上方的头皮表面，大约400-500V的电刺激作用在头皮上。这个刺激能够激发咀嚼肌收缩，在监测过程中必须放置口塞来防止咬伤舌头！ 需要神经监护的手术多为 ………………………………