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美国和加拿大商业医疗保险深度研究报告

13个精算师  · 公众号  ·  · 2024-06-20 19:12
    

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本文分析了美国和加拿大的医疗保险体系,重点探讨了两地的商业医疗保险的形态、责任和保费水平。 美国的多元化保险体系包括商业保险和政府提供的Medicare、Medicaid。加拿大则以全民医保为主,商业医保为辅。 文章总结了北美体系的高覆盖率、高保障水平以及效率高的特点,并提出了对我国的启示: 优化商业保险与个人支付比例,提高商业医疗保险的覆盖和效率,针对社保范围外的需求提供差异化产品,以及鼓励企业提供团体医疗保险。 01 美国医疗保险概况 1. 按人群区分的多元化医疗保险体系 , 商业医疗保险扮演重要角色 美国是实行商业医疗保险为主的多元化医疗保险体系的代表,主要包括由雇主提供的团体医疗保险、个人购买的医疗保险,以及政府提供的Medicare和Medicaid等公共保险计划。 其覆盖范围按照人群进行区分: Medicare是 由联邦 ………………………………

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