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近日笔者完成一例左侧听神经鞘瘤(直径1cm),面神经位于肿瘤后方(少见,9%发生率)。 虽然肿瘤不大,但内听道底没有脑脊液信号,而且面神经严重扭曲呈薄片状,被肿瘤推挤到后方,只能将面神经牵向下方,从肿瘤上极开始切除肿瘤。 由于面神经阻挡,磨开内听道后壁后无法直视肿瘤,只能选择磨除“内听道上结节”,从上方暴露内听道肿瘤。30°内镜辅助切除肿瘤。 全程术中神经电生理监测面神经功能,确认面神经解剖保留,功能保留。 术前MRI显示左侧内听道内占位,直径1cm。 扫码查看手术视频 作者简介 张建富 副主任医师 威海市立医院 副主任医师,医学博士。师从北京天坛医院张亚卓教授,青医附院孟庆海教授。美国华盛顿大学UWMC访问学者。研究方向:神经内镜 / 锁孔技术;颅底肿瘤 / 颅内外血管重建手术。以病人最大获益为出发
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