如何区分癌性腹水与非癌性腹水？

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导语 正常人的腹腔内仅含有少量液体，对内脏起润滑作用。当腹腔内液体量增加超过 200 ml 时，称为腹水（ascites）。 本文针对不同类型的腹水诊疗特征和治疗方式进行阐述，旨在帮助更多的临床医生更好地明确并处理这一临床问题。 不同病因引起的腹水特点 引起腹水的原因，可分为肝源性、心源性、癌性、血管源性、肾源性、营养不良性和结核性等，因此腹水病因的诊断和鉴别很重要。腹水的诊断性穿刺和分析是其中最重要的环节。 腹腔镜检查加活检是诊断腹水原因的「金标准」 ，不明原因的腹水在患者条件允许时应考虑此项检查。 表 1.不同病因引起的腹水特点 良恶性腹水生化检测相关诊断 [1] 腹水临床检测的生化项目很多，其中 临床应用意义较大的常见生化指标 简述如下。 表 2.良恶性腹水生化检测相关诊断 癌性腹水的应对策略 临床 ………………………………