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病例 | 心电图提示ST段抬高型心梗,为何冠脉造影血管却正常?

心在线  · 公众号  ·  · 2025-02-19 17:30
    

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仅供医学专业人士参考 目前,心尖肥厚型心肌病( ApHCM )患者在临床上偶尔会表现出类似急性冠脉综合征( ACS )的特征,如胸痛和 ST 段抬高,其潜在机制可能与心尖缺血相关。 JACC 子刊 Case Reports 杂志报道了一例冠状动脉正常但呈现 ST 段抬高型心肌梗死( STEMI )表现的 ApHCM 患者,详细探讨了该疾病的心电图特征、冠脉影像学表现及潜在的心尖缺血机制,并强调了其在急诊环境中的鉴别诊断价值。这一病例为临床医生提供了新的思考角度,有助于优化诊断策略,避免不必要的侵入性治疗。一起来看看吧! 背景介绍 心尖缺血在心尖肥厚型心肌病(ApHCM)的病理生理机制中具有重要作用。这解释了为什么部分患者临床表现类似于急性冠脉综合征,会出现胸痛和动态ST段改变。本文报道了一例典型的ApHCM患者,其冠状动脉正常,但表现为持续性胸痛和S ………………………………

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