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亚太慢性完全闭塞俱乐部关于前向导丝技术的新进展

震锋晨读  · 公众号  ·  · 2025-02-10 07:00
    

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该公众号是个人的读书笔记,结论仅供参考,转发需特别谨慎,纠错请留言。 前向导丝(AW)是慢性完全闭塞(CTO)介入治疗的主流技术。对于近端帽模糊的病例,全球CTO共识采用“解剖决定策略”:1)血管内超声(IVUS);2)移动近端帽;3)逆向技术。针对CTO体部穿行,解剖特征决定四种策略:1)锥形残端CTO——疏松组织寻径;2)明确内膜下路径的CTO——三维(3D)导丝技术进行有意的内膜寻径;3)无明确内膜下路径的CTO——中等穿透力导丝有意的内膜下寻径;4)“长+CTO”(长段、钙化、迂曲)——有意的内膜下导丝技术。亚太CTO俱乐部提出新型“三维前向穿刺技术”(ADAPT)用于远端帽穿刺,该技术亦可作为前向内膜下重回真腔(ADR)的一种方法。本文还更新了APCTO算法,为研究及培训提供框架。 近端帽处理 - 近端帽模糊(PCA):     - ………………………………

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