高质量管理病历，医疗机构应当做到哪些事？

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☝  点击上方 蓝字 关注我们  →  右上角···  →  设为星标 ★ 来源：健康界悦读（ID：BetterCare-sy） 作者： 洋芋 病历质量管理愈加受到重视，也成为管理医疗质量的重要抓手。 近日印发的《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》明确提出，要“强化关键环节和行为管理，提高过程质量”，不仅将“病历内涵质量提升行动”作为五大专项行动之一，还针对病历质量列出了5项效果评估指标，因此，提高病历质量内涵，加强病历质控是一项十分重要的工作。 要想提升病历质量，行之有效的必要手段不可或缺！ 一 转变病历质控模式 1.文书标准化 文件标准化即利用过去在病历上的数据将各式各样的工作进行调整、统一。若满足一定的条件，所有的住院医疗照护均可进入临床路径。在记录临床路径的过程中完成各式各样的病历书写与SOP过程图， ………………………………