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震心英雄-冲击波病例挑战赛|精彩病例:阜外华中心血管病医院李牧蔚教授团队郭权医生应用IVL处理高龄患者冠脉钙化病变
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公众号
· · 2024-08-08 18:03
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本期分享病例:梦中碎冰:全麻下Shockwave IVL处理高龄阿尔兹海默症患者冠状动脉钙化病变 分享嘉宾:阜外华中心血管病医院郭权医生 挑战升级 高龄患者合并阿尔兹海默症 ▼▼▼ 患者基本情况 78岁,男性。 既往病史 主诉:“心前区不适10天”。 既往史:高血压,糖尿病,阿尔兹海默症,陈旧性脑梗死,右侧人工股骨头置换术后。 术前检查 1.静息心肌灌注显像提示下壁、心尖部及前壁灌注缺损状态; 2.冠脉造影提示RCA第二转折后有一狭窄;LM粗大,且开口狭窄病变,LCX开口狭窄病变,LAD弥漫性狭窄病变。 病情复杂 多处钙化病变 患者配合度差 ▼▼▼ 病情诊断 冠心病,急性非ST段抬高型心肌梗死;高血压病;2型糖尿病;陈旧性脑梗死;阿尔兹海默症;右侧人工股骨头置换术后。 手术难点 1.高龄阿尔兹海默症患者,配合度差; 2.多支血管病变, ………………………………
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