一看就懂的手术图谱——腹腔镜下的直肠癌手术

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大家好，我是爱画画的外科医生于浩， 这一次和大家聊聊直肠癌的腹腔镜手术。 嗨，大家好！ 直肠癌的疾病特点主要是粘液脓血便和便条变窄甚至梗阻， 因为距离肛门过近，治疗中有可能需要切除肛门才能达到根治效果，需要腹壁造口来解决术后排便的问题，所以术式的类型和选择，也更加复杂。 直肠癌的手术治疗发展至今约 200 年，诸多先贤都为之做出了伟大探索和贡献，然而 再伟大的外科医生在历史长河中也许也只能留下他的部分名字。 1. 1879 年，奥地利 Carl Gussenbauer 医生首次实施了经腹腔入路切除近端直肠、将远端直肠缝闭后留置原位的手术。此后，法国医生 Henri Hartmann 将该术式逐渐应用于乙状结肠癌和上段直肠癌手术中。 2. 1908 年，英国医生 Miles 提出了经腹会阴联合切除术（abdominoperineal resection，APR）。 他提出的手术五原则： （1） ………………………………