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临床决策 BCLC-0病人 BCLC-0的决定可能受到几种因素的影响,这些因素排除了某种治疗方法,并证明了不同于图1患者特征块中提出的建议。射频(RF)或微波(MW)消融是首选技术,而当存在技术或安全问题时,经皮乙醇注射仍可用于选定的患者。如果消融(必要时经皮或腹腔镜)由于任何原因(位置、可用性等)不可行,患者可考虑手术切除,其可行性和安全性评估详见BCLC-A部分。当手术也不可行时,TACE则作为是首选,选择经动脉放射栓塞(TARE)同样有效。立体定向体辐射具有抗肿瘤活性,但需要进一步的前瞻性研究来确定其效果。然而,尽管RF和MW的安全性和有效性数据得到了很好的证实,但对于单个结节小于8 cm的患者可以考虑TARE。这项新的BCLC推荐是基于Legacy研究的结果,该研究纳入的患者为单个结节小于8cm,ChildPugh A和Eastern Cooperative Oncology Group PS 0/1。重要
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