脑内团片状高密度灶，都是出血么？NO，还有造影剂的外渗！

主要观点总结

文章主要介绍了CT显示脑内团片状高密度灶的可能原因，包括出血和造影剂外渗的鉴别。文章详细描述了两者在CT检查中的不同表现，包括CT值、分布区域、吸收速度以及伴随症状等，并提到了使用双能CT和MRI等进一步鉴别的方法。

关键观点总结

关键观点1: 脑内团片状高密度灶的原因

CT显示的脑内团片状高密度灶不一定都是出血，还包括造影剂的外渗。

关键观点2: 造影剂外渗与出血的鉴别

造影剂外渗的CT值大于100HU，无占位效应，周围无水肿，吸收较快。而出血的CT值一般在60-80HU，有占位效应，周围有水肿，吸收较慢。

关键观点3: 造影剂外渗的影像特征

造影剂外渗常出现在灰质核团及脑皮层，与血管供应区分布一致，多出现在大脑中动脉供血区。

关键观点4: 双能CT和MRI在鉴别中的应用

双能CT和MRI等影像技术可以用于进一步鉴别出血和造影剂外渗。

关键观点5: 文章提示

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文章预览

CT示脑内团片状高密度灶，都是出血么？NO，还有造影剂的外渗！ 一、  请看下面 视 频 ： 病例1： 第2天CT复查如下： 病例2： 第2天后CT复查如下： 两患者均为急性脑卒中介入治疗后CT检查，影像所见脑内多发片状高密度灶，其与血管供应区分布较一致，CT值达100HU以上，1天后复查均见吸收消失，仅见脑梗死低密度区。 CT示脑内团片状高密度灶，不都是出血，还有造影剂的外渗！那么如何鉴别呢？ 急性脑卒中介入治疗后，出血转化是急性脑卒中介入治疗后主要的并发症，其 涉及 到术后抗凝 、抗血小板方案的调整等临床处理， 也影响 着患者神经功能 恢复和预后，故术后常规CT脑内高密度灶：出血转化和造影剂渗漏需要鉴别。 碘造影剂外渗是由于血脑屏障的破坏，造影剂毒性，剂量增加，且有高渗透性，致造影剂渗漏至血管外间隙并逐渐聚集成脑 ………………………………