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这种非常著名、被医生首选的抗抑郁药,竟然机制不明?真的有效吗?

科普中国  · 公众号  · 科学  · 2024-09-05 15:30

主要观点总结

本文回顾了氟西汀(Prozac)作为抗抑郁药物的发展历程,并讨论了血清素(Serotonin)在抑郁症治疗中的作用。文章介绍了血清素假说争议、SSRIs类药物的疗效及副作用,以及围绕抑郁症的不同观点。同时,文章也展望了未来抗抑郁药物的研究方向和新机制药物的开发。最后强调了科学界对解开SSRIs之谜的决心和期待。

关键观点总结

关键观点1: 氟西汀作为第一个上市的SSRIs类药物,是治疗抑郁症的常用药物之一。

氟西汀等SSRIs类药物在抑郁症治疗中占据主导地位,但其作用机制和疗效仍存在争议。

关键观点2: 血清素假说关于抑郁症的观点存在争议,近期的研究试图寻找血清素在抑郁症中的确切角色。

血清素水平的减少被认为是引发抑郁症的原因之一,但最新的研究开始质疑这一假设。

关键观点3: SSRIs类药物在临床使用中的效果评价存在争议,对一部分患者效果显著,但也有副作用和争议。

SSRIs类药物对抑郁症有一定的疗效,但个体差异大,且存在副作用,如增加某些不良事件的风险。

关键观点4: 学界对抑郁症的看法存在冲突,自然科学与社会科学对抑郁症的看法存在差异。

学界对抑郁症的本质和治疗方式存在多种观点,这反映了抑郁症的复杂性和多学科性质。

关键观点5: 新型治疗抑郁症的方案正在探索中,如静脉注射氯胺酮等产生快速抗抑郁效果的方法。

科学家们正在研究新型治疗方案,以应对难治性抑郁症,包括使用新型药物和探索现有的治疗手段。


文章预览

2024 年是关于氟西汀 (Fluoxetine) 的第一篇论文发表的 50 周年,提起 氟西汀 ,它的另一个名字可能更广为人知—— 百优解 ( Prozac ;该药中文名经常被误写作“百忧解”)。 作为第一个上市的选择性血清素再摄取抑制剂类抗抑郁药 (SSRIs,Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) ,氟西汀在 1988 年上市后广受欢迎,销售额连年增长。在其之后,多个 SSRIs 类药物上市,氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰更是被称为抗抑郁药物的“五朵金花”,牢牢占据着抗抑郁药物的市场,SSRIs 也成为大多数医生给出治疗建议时的首选方案。 2022 年,英国共开出 4600 万张 SSRIs 处方,其中 2100 万张属于 SSRIs 类药物舍曲林,是当年处方量排名第十的药物,而同年处方量最大的药物阿托伐他汀的也仅为 5700 万。 销量极大,医生首选,患者能从中受益,这一切看 ………………………………

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