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肝癌介入治疗:指南首推 TACE,而临床常用 HAIC,为什么?怎么选?

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2024-10-05 20:20

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肝癌局部介入治疗手段多种多样,在肝癌综合治疗中发挥着不可替代的作用。其中 经肝动脉化疗栓塞(TACE) 是全球公认的肝癌非手术切除的首选治疗方式,而 经肝动脉灌注化疗(HAIC) 是治疗肝癌的另一种有效介入手段。目前国内外各大指南对 TACE、HAIC 的推荐级别并不一致,两种方法孰优孰劣?该如何选择呢? TACE:经典介入,指南首推 TACE 是目前国内外指南强烈推荐的不可切除中期肝癌的首选治疗方法,利用 肝癌 90% 以上的血供来自肝动脉、正常肝 70% 以上的血供来自门静脉的特点 ,通过经肝动脉-肿瘤供血动脉支将带有化疗药物(如顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星等)的碘化油乳剂或载药微球、辅以颗粒型栓塞剂(如明胶海绵颗粒、空白微球、聚乙烯醇颗粒)等注入肿瘤组织内使肝癌组织缺血坏死, 不仅可使肿瘤降期转化为可手术切除,而且也 ………………………………

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