合并重度子痫的心功能不全双胎妊娠产妇行剖宫产1例（一）

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（长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点） 双胎妊娠的产妇合 并重度子痫前期，其围产期发生肾功能衰竭、凝血功能障碍、多脏器功能衰竭、胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、胎膜早破等风险均较高，严重威胁产妇及胎儿的生命安全。围术期需加强监护、注重容量管理、避免血流动力学剧烈波动，在积极控制产妇血压、控制蛋白尿、减轻水肿、改善心功能、促进胎肺成熟的同时，应尽早在合适的麻醉方式下进行剖宫产手术以终止妊娠，保障产妇及胎 儿的安全。 病历资料 一般资料： 产 妇，40岁，身高157cm，体重62kg，BMI 25.15kg/m2。G4P0，既往因孕期车祸致子宫创伤性裂伤、胎儿18-三体综合征等原因，流产3次，此次为试管婴儿双胎妊娠状态。既往合并有慢性肾炎病史、高血压病史、房性早搏病史，日常口服拉贝洛尔0.5# qd+甲基多巴2# tid控制血压，阿司匹林3# ………………………………