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心房颤动,首选药物怎么选?

丁香医考  · 公众号  ·  · 2025-02-15 18:30
    

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心房颤动 是最常见的心律失常之一,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。属于临床执业/助理考试中的高频必学考点 常见病因与分类 多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高心脏、冠心病、心肌病以及甲状腺功能亢进。 临床表现 房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过150次/分,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快时,病人可无症状。 房颤的体征: 第一心音强弱不定、心室律绝对不规则、脉搏短绌(脉率小于心率) 。房颤最主要的并发症: 体循环栓塞 。栓子来自于左心房,左心耳。 心电图特点 房颤 p 波消失,代之以 f 波,f 波频率为 350-600次/分 ;QRS波群正常,当心室率过快,发生室内差异性传导,QRS波增宽变形; 心室律绝对不规则 。 治疗原则 在治疗原发疾病和诱发因素的 ………………………………

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