一例局麻+神经阻滞麻醉，再复合静脉全麻下鞘内药物输注系统植入术分享

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病例分享 2024.4.13在麻醉科吴镜湘主任的带领下，夏月峰副主任医师、唐炜主治医师完成了我院第4例全植入式鞘内药物灌注系统植入手术。比较特殊的是，该患者肺功能较差，为避免插管全麻术后呼吸系统相关并发症，经术前讨论，对该患者采用了局麻+神经阻滞麻醉，再复合静脉全麻。 病例分析 ： 患者，男性，71岁，肺部恶行肿瘤，难治性癌痛，脊柱侧弯。患者已服用奥施康定100mg/d,多瑞吉皮贴4.2mg/q72h,泰勒宁20mg/d，但疼痛控制不佳。 手术时间 ： 4月13日8:00点 地点 ： 发热门诊手术室 手术名称 ： 局麻+神经阻滞麻醉，再复合静脉全麻下行“鞘内药物灌注系统植入术 ”。 髂腹上神经及上腹部TAP神经阻滞后， 给于静脉麻醉 术中监测 ： 血压、心电及血氧饱和度，给予5L/min吸氧。 术前准备 ： 患者取屈膝右侧卧位，定位L2-3目标穿刺间隙，用记号笔标 ………………………………