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患者血压 80/60 mmHg,我为何不让用升压药?

丁香园心血管时间  · 公众号  · 医学  · 2024-07-12 20:00
    

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「医生,XX 患者血压低了,只有 80/60 mmHg 了,你快过来看一下!」病房里的护士小美扯着大嗓门呼叫医生,隔着几个房间都能听到。 值班师妹赶紧跑过去看,一分钟不到又跑回来,一脸惊慌地坐在电脑前就准备开医嘱了:「快给患者把多巴胺用上,我马上开医嘱。」 正好经过的我以为出了大问题,赶紧去看了一眼,病人正在安静的闭目养神,我瞥了眼心电监护仪,心率不快,83 次/分,俯身再一看患者的尿袋,清清亮亮的一大袋尿。我师妹一脸懵的看着我,那意思:「师兄,血压都这么低了,为什么还不用升压药?」我一看,需要我「讲解」的时刻又来了。 血压低就是休克? 休克的本质是各种原因导致的持续微循环障碍,在我们常用的判断休克的临床指标中(比如意识状态、尿量、四肢皮温、心率、血压等),血压的敏感性并不太高。如果血压 ………………………………

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