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【头条】重度创伤患者输入血浆/血小板/红细胞比例,哪种更好:1:1:1 VS 1:1:2

麻醉学大查房  · 公众号  · 医学  · 2017-03-03 17:08
    

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在美国,创伤是 1 至 44 岁年龄阶段人群死亡的首要因素,也是导致人群死亡的第三大原因。其中, 20%~40% 创伤患者的院内死亡是由于大量出血所致。换句话说,快速控制出血和较好的复苏技术可以预防出血所致的死亡。具体该怎么做才能将出血所致的死亡率降到最低?这里先提出一个概念:损伤控制性复苏( damage control resuscitation , DCR ),是指针对重度创伤患者,快速控制出血(输入血浆:血小板:红细胞为 1:1:1 的血制品,最接近再生全血比例)、防治凝血异常、最大程度地减少晶体液输注的管理策略。 DCR理念是由损伤控制性外科理念发展而来,由美军创伤性外科顾问于2006年提出,是救治严重创伤致失血性休克的重要原则。既往已有研究显示,早期输入较高比例 ………………………………

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