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患者 7 次肌钙蛋白检测远超危急值,把书翻烂也没想到这种原因!

丁香园检验时间  · 公众号  ·  · 2024-05-28 17:30
    

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  1  案例经过 某日下午,一通电话打破了生化室的平静。「您好,我是儿科医生 xxx,我们怀疑 xxx 的肌钙蛋白结果做得不准,请你们排查原因。」收到电话后,我立马细细查阅了患儿的历史结果和病历资料。 患儿,女,11 岁,因「张口呼吸、睡眠打鼾 1 年余」收入耳鼻喉科,既往体健,诊断为「扁桃体肥大伴有腺样体肥大」,此次住院为 3 个月时间内的第 2 次住院,两次入院均为行扁桃体切除手术, 但术前多次检查均提示 hsTnI 升高达危急值(我院危急值 hsTnI ≥ 350 pg/mL) ,因此迟迟未能行手术治疗。 换言之,患者 hsTnI 高达危急值已经持续 3 个多月(见图 1),但临床表现、影像学检查一直没有找到心肌损伤的证据。 图 1 患儿于我院住院期间 hsTnI 的历史结果(2023.09-2024.01) 而且实验室检查心肌酶谱正常,心功能指标 proBNP、sST2 正常,三大常规 ………………………………

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