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警惕!这个常见症状,3 省就医竟都找不到病因...主任一招解决

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2024-08-12 12:23

主要观点总结

本文讲述了一个患者在经历多次检查和治疗后,最终被诊断为脑脊液漏并引起一系列并发症的病例。经过多方会诊和多种手段的治疗,最终找到了解决方案,患者得以康复。

关键观点总结

关键观点1: 患者经历

患者因痉挛性斜颈手术术后感染,持续发热、头痛,多家医院无法找到确切病因。经过多次检查和治疗,最终诊断为脑脊液漏,并引发脑积水等严重并发症。

关键观点2: 治疗过程

医生通过调整治疗策略,采取多种手段综合诊断,明确了无菌性炎症的性质。通过超声引导下积液腔穿刺引流,最终成功解决了脑脊液漏问题,并进行了脑室腹腔分流术,患者最终康复。

关键观点3: 医生解读

病例中医生强调了脑脊液漏、颅内感染和脑积水三者之间的关联和互相制约的关系。指出只有通过找准切入点,协同治疗,才能取得最终胜利。同时也提醒医生在处理此类复杂病情时需要综合应用多种手段,带来启发。


文章预览

作为一个坚定的唯物主义者,甚至胆敢在夜班吃芒(忙)果的人,此刻的我正面临着医生职业生涯、乃至人生信仰的巨大挑战。 13 床的患者入院已经快一个月了,虽然症状得到了缓解,但病因仍然没有明确: 每隔一段时间,她就会出现发烧头疼的症状,哪怕治疗后体温和各项指标恢复正常,没过多久又会卷土重来…… 这期间我们做了很多次检查,结果是清一色的未检出细菌——就好像「鬼打墙」一样。 「还就不信这个邪了!」我仰头喝了一口手中的咖啡,再一次点开患者的病历,试图寻找出蛛丝马迹…… 被 120 送来的患者,转院 3 次找不到病因 13 床的患者是被救护车转运送来的。 大约 6 个月前,患者因为「痉挛性斜颈」在当地一知名医院做了个手术,术后 10 天出现了感染。当地医院未检出明确病原体。使用过万古霉素进行抗感染治疗,但效果 ………………………………

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