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大数据时代,任何违法违规痕迹都会被永久留存。 来源 | 国家医保局 今年以来,各级医保部门强化大数据筛查手段在医保基金监管中的应用,严厉打击各类欺诈骗保行为。2024年6月—7月,国家医保局会同山西省医保局,运用大数据模型,对山西省部分城市医保基金使用数据作了筛查,根据可疑线索指向,对忻州市保德县德馨医院、代县和平医院,朔州市应县东城医院、 济民 医院、夕阳红华康医院进行了专项检查,初步发现涉嫌欺诈骗保问题。 具体情况如下: 一、忻州市保德县德馨医院。 经查发现,该院涉嫌存在伪造变造资料等欺诈骗保问题,以及过度诊疗、串换收费、重复收费、挂床住院、进销存不符等问题。 比较典型的有:一是涉嫌伪造CT、X线摄影报告。 该院无资质人员伪造放射科医师袁国新的签名出具CT、X线摄影报告,袁国新本人从
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